NRETC 2026 - National Reformed Evangelical Teen Convention

NAMA LENGKAP *

NAMA PANGGILAN *

JENIS KELAMIN *

Laki - Laki

Perempuan

MENDAFTAR SEBAGAI *

Peserta

Pendamping

TEMPAT LAHIR *

TANGGAL LAHIR *

NRETC diperuntukkan bagi remaja usia belajar SMP dan SMA

ALAMAT DOMISILI *

Contoh: Jalan Industri Blok B-14 No.1, Kemayoran

NEGARA *

PROVINSI *

KOTA *

Contoh: Bandung

Kode Pos *

Contoh: 20221

EMAIL *

NO HANDPHONE *

Hanya boleh diisi dengan angka. Contoh: 081234567890
Cantumkan kode wilayah tanpa tanda '+' jika nomor berasal dari luar Indonesia. Contoh: 6598376432 (Singapore)

NO TELEPON RUMAH

Hanya boleh diisi dengan angka. Contoh: 021321321
Cantumkan kode wilayah tanpa tanda '+' jika nomor berasal dari luar Indonesia. Contoh: 6563149876 (Singapore)

PENDIDIKAN (Tahun Ajaran 2026/2027, Setelah Naik Kelas) *

SMP 1 / VII

SMP 2 / VIII

SMP 3 / IX

SMA 1 / X

SMA 2 / XI

SMA 3 / XII

Lain-lain

PERNAH MENGIKUTI NRETC SEBELUMNYA?

Belum Pernah

Pernah

NAMA SINODE GEREJA *

Cantumkan nama sinode gereja tempat Anda beribadah, contoh: Gereja Reformed Injili Indonesia

NAMA CABANG GEREJA *

Cantumkan nama cabang gereja tempat Anda beribadah, contoh: Pusat

CATATAN KHUSUS

Tidak wajib diisi

DATA ORANG TUA PESERTA

NAMA AYAH *

NO HP AYAH *

Hanya boleh diisi dengan angka. Contoh: 021321321
Cantumkan kode wilayah tanpa tanda '+' jika nomor berasal dari luar Indonesia. Contoh: 6563149876 (Singapore)

ALAMAT EMAIL ORANGTUA *

Contoh: email@domain.com

NAMA IBU *

NO HP IBU *

Hanya boleh diisi dengan angka. Contoh: 021321321
Cantumkan kode wilayah tanpa tanda '+' jika nomor berasal dari luar Indonesia. Contoh: 6563149876 (Singapore)

DATA ROMBONGAN (bila berangkat dengan rombongan Gereja/Sekolah)

NAMA LENGKAP PENDAMPING PENANGGUNG JAWAB

Diisi jika berangkat dengan rombongan sekolah atau grup

NO HP PENDAMPING

Diisi jika berangkat dengan rombongan sekolah atau grup
Hanya boleh diisi dengan angka. Contoh: 021321321
Cantumkan kode wilayah tanpa tanda '+' jika nomor berasal dari luar Indonesia. Contoh: 6563149876 (Singapore)

PAKET HARGA PENDAFTARAN *

Normal (Rp 1.500.000,-)

Early Bird (Rp 1.200.000,-)

Harga early bird hanya berlaku jika pendaftaran DAN pembayaran dilakukan sebelum tanggal 14 Juni 2026, pukul 23.59 WIB
Pembayaran dilakukan dengan transfer ke:
BCA 003-314-0000 a/n STEMI EVENTS

PERSEMBAHAN KASIH

Masukkan angka tanpa tanda apa pun. Contoh: 500000
Kosongkan jika tidak memberi persembahan

DATA AKOMODASI & TRANSPORTASI KHUSUS

Peserta dari luar Jabodetabek yang memerlukan penjemputan (24 Juni 2026 hingga 25 Juni 2026 sebelum jam 08.00 WIB) dan pengantaran (28 Juni 2026) di/ke bandara & stasiun dan belum disampaikan di dalam formulir pendaftaran, harap segera menghubungi sekretariat NRETC selambat-lambatnya tanggal 20 Juni 2026;

MEMBUTUHKAN PENJEMPUTAN DI JAKARTA? (UNTUK LUAR JABODETABEK)

Penjemputan di Jakarta (Khusus peserta luar Jabodetabek hanya tgl. 24 Juni 2026 hingga 25 Juni 2026 sebelum jam 08.00 WIB)

Tidak

MEMBUTUHKAN PENGANTARAN DI JAKARTA? (UNTUK LUAR JABODETABEK)

Kepulangan dari Jakarta (Khusus peserta luar Jabodetabek hanya pada tanggal 28 Juni 2026)

( Peserta yang akan pulang dengan pesawat pada tanggal 28 Juni 2026, harap mengambil penerbangan dengan jadwal terbang setelah pk. 16.00 WIB., agar dapat mengikuti acara hingga selesai )

Tidak

MEMBUTUHKAN AKOMODASI 1 HARI SEBELUM ACARA? (H-1)

Tidak

Khusus bagi peserta luar Jabodetabek.
Tempat terbatas dan hanya 1 hari sebelum acara
Biaya Rp. 200.000,- / Orang
Biaya dibayar tunai di tempat
Panitia berhak penuh untuk menentukan kamar atau menolak permohonan penginapan peserta

* kolom wajib diisi

Penjemputan di Jakarta (Khusus peserta luar Jabodetabek hanya tgl. 24 Juni 2026 hingga 25 Juni 2026 sebelum jam 08.00 WIB)

Kepulangan dari Jakarta (Khusus peserta luar Jabodetabek hanya pada tanggal 28 Juni 2026)